Spezialist:in Heilkosten stationär 80 - 100 %

Description du poste
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Spécialiste : Frais de soins stationnaires 80 - 100 %
Aarau | Soleure
Ce que tu accomplis
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Tu examines les demandes d’autorisation de frais stationnaires pour leur causalité médicale ainsi que le respect des bases tarifaires.
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Tu travailles en étroite collaboration avec nos spécialistes médicaux internes tels que les médecins. De plus, tu échanges avec les hôpitaux et les assurances sociales et effectues les clarifications liées aux cas.
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Tu es responsable de la vérification des factures et les approuves ou les refuses avec justification.
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Tu conseilles et soutiens nos services internes ainsi que les prestataires externes dans la gestion des prestations.
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Tu soutiens la gestion des processus dans le développement et l’optimisation du secteur stationnaire.
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Tu travailles dans une équipe virtuelle et inter-sites.
Ce que tu apportes
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Tu es diplômé(e) en soins infirmiers HF. Il est avantageux que tu aies déjà travaillé dans un hôpital aigu.
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Tu comprends le système de santé suisse et ses acteurs.
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Idéalement, tu as déjà des connaissances des systèmes tarifaires (Swiss DRG, TARPSY et ST Reha), ainsi qu’une expérience dans une assurance maladie ou accident.
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Ton allemand impeccable est idéalement complété par de bonnes connaissances en français (B1-B2).
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